الفحص المعمول به حاليا للمقبلين على الزواج وهو إجباريا يقتصر على فحص نسبة الهيموجلوبين في الدم وحجم كريات الدم الحمراء ومن هذين الفحصين البسيطين إن كانا طبيعيين يفترض أن المريض خال من مرض الثلاسيميا . أما إذا كان فيهما خلل فيطلب منهما عمل فحص آخر وهو عمل تحاليل الدم المفصلة لأنواع الهيموجلوبين عن طريق الفصل الكهربائي.

هذا هو ملخص الفحص الذي يطلب من المقبلين على الزواج عمله . لكن هل هذا الفحص كافي لتجنب جميع نتائج الرباط الزوجي ؟ بالطبع لا . ففحوصات ما قبل الزواج تبدأ بهذا الفحص ولكنها في الحقيقة تمتد إلى أكثر من ذلك بكثير .

فيمكن أن تقسم فحوصات ما قبل الزواج إلى ثلاثة أقسام رئيسية :1.
1 فحوصات لتجنب الأمراض الوراثية ..
2. فحوصات لمعرفة قدرة المقبلين على الزواج على إنجاب الأطفال .
3. فحوصات لمعرفة إن كان أي من الطرفين يحمل أمراضا قابلة للنقل من طرف إلى آخر عن طريق الاتصال الجنسي أو المخالطة اللاصقة.

وللتوضيح يجب مناقشة كل موضوع على حدة :1.

القسم الأول: الفحوصات الوراثية التي يجب عملها إلى جانب الثلاسيميا هي باقي فحوصات الدم و تكسرها ، فثلاسيميا الدم هو مرض ينقل عن طريق الوراثية ويؤثر على عمر الكريات الدم الحمراء. ففي مرض الثلاسيميا تحصل طفرة في مكونات الهيموجلوبين مما يسبب إلى تكسر في خلايا كرات الدم الحمراء فيحاول الجسم أن يعوض هذا النقص عن طريق زيادة تكاثر كرات الدم الحمراء و بالتالي تصبح كثير من عظام الجسم و أعضاؤه هي مصنع للنخاع العظمي مما يؤدي إلى انتفاخ جمجمة الرأس وكبر الطحال و الكبد ، و لكن كل هذا الإنتاج الكبير من كرات الدم الحمراء يفشل في تعويض الهلاك الذي تتعرض له كرات الدم الحمراء ، فيضطر الطبيب إلى نقل الدم إلى المريض بصفة مستمرة . و نقل الدم عادة ما يكون مصحوبا بازدياد الحديد في جسم المصاب مما يسبب له ضررا بالغا على الكبد و القلب أو الفرصة للإصابة بالتهابات فيروسية للكبد . وغالبا ما ينتهي الأمر بالمصابين بهذا المرض إلى الوفاة عادة في العقد الثالث من العمر إلا إذا أجريت لهم عملية زرع نخاع جديدة.

ولعل مرض الثلاسيميا ليس هو المرض الوحيد الذي يصيب الدم ولكنه الأكثر انتشارا
و لكن هناك مرض لا يقل عنه انتشار خاصة في دول الخليج العربي و هو الأنيميا المنجلية ، وهو كذلك ينتج عن طفرة جينية للهيموجلوبين مما يؤدي إلى تقريبا نفس أعراض مرض الثلاسيميا . أما الأمراض الوراثية الأخرى فيكون الفحص عادة انتقائيا طبقا لظروف كل عائلة ، فينصح المقبلين على الزواج أن يفتشوا في أمراض العائلة فان وجدوا أن هناك مرضا وراثيا موجودا بالعائلة فينصح باستشارة أخصائي وراثة عن الطرق الوراثية لنقل هذا المرض و كيفية فحصه.

و هنا قصة اثنين جاءا إلى المختبر لفحص مرض عضلي وراثي يصيب كثيرا من أهل الزوج و هو مرض Myotonic dystrophica فعندما أقبل الخطيب على خطيبته وجد أن أحد عائلة الخطيبة بها مرض عضلي و لكنه لم يتبين له التشخيص لطبيعة المرض العضلي الموجود في أقارب الخطيبة فأوجس خيفة من أن تكون خطيبته حاملة لنفس المرض العضلي الموجود في عائلته ، فعندما جاءا إلى المختبر تم فحص جين مرض Myotonica dystrophica فتبين لنا أنه لا يحمل أي منهما المرض فتم الزواج باطمئنان من الطرفين من أن ذريتهم لن تكون مصابة بمثل هذا المرض العضلي .

2. القسم الثاني: الفحوصات اللازمة لمعرفة إن كان هناك قدرة على الإنجاب من الطرفين ، و ينصح بهذه الحالة بشدة إن كان الطرفين يرغبان بالإنجاب . وحتى لا يصاب أي من الطرفين بكآبة تنغص عليه حياته إن وجد قرينه لا يستطيع الإنجاب أو يستطيع ولكن عن طريق أطفال الأنابيب . و يجب أن تشمل هذه الفحوصات فحص الحيوانات المنوية عند الرجل لمعرفة عدد الحيوانات المنوية ونسبة الحيوانات المنوية السليمة و نسبة الحركة الفاعلة فيها.

كما ينصح بعمل هرمونات الذكورة للاطمئنان على الوضع الصحي للإنجاب . أما للأنثى فينصح بشدة عمل هرمون FSH في اليوم الثالث من الدورة الشهرية بالإضافة إلى فحوصات الهرمونات الأخرى المنظمة للدورة . و إن كانت الأنثى تعاني من زيادة الشعر فينصح لها أن تعمل مجموعة من فحوصات الشعر الزائد .


3. القسم الثالث: فحوصات الأمراض القابلة للانتشار عن طريق الاتصال الجنسي فهي من حق كل طرف يريد الارتباط بالطرف الآخر أن يكون على علم مسبق وكامل بمجموع حالة هذه الأمراض عند قرينه قبل الاتصال به حتى لا يشعر بالغبن أو أن حياته في خطر مستمر ، ومن هذه الفحوصات هي عمل وظائف الكبد و التهاب الكبد الوبائي B ب و C ج و الالتهابات الجنسية بالإضافة إلى أمراض الكلى المزمنة . فان كان أحدهما مصاب بالتهاب الكبد الفيروس B فينصح بشدة للطرف الآخر أن يأخذ مطعوم التهاب الكبد للفيروس B و المتوفر حاليا و بأسعار زهيدة في معظم الصيدليات وذلك إذا أراد الارتباط بالطرف المصاب . أما إن كان أحد الطرفين مصابا بالتهاب الفيروسي للكبد C فعليه أن يعلم الطرف الآخر أنه لا يتوفر الآن طعم مضاد للفيروس C .

أما الالتهابات الجنسية الأخرى فاكثر هذه الأمراض هي مرض الزهري ومرض الهربس الجنسي .فينصح إن كان أحدهما يشك أن الطرف الأخر يحمل أحد هذين المرضين يطلب من قرينه الفحص لهما خاصة أن الانتشار بين الطرفين لهذين المرضين أسرع بكثير من أي أمراض أخرى.
من كل هذا يتبين لنا أن فحوصات ما قبل الزواج تبدأ بفحص الدم لمرض الثلاسيميا ولكنها تمتد إلى أكثر من ذلك بناء على رغبة المقبلين على الزواج لمعرفة الكثير عمن يودون الاقتران بهم .

الله يعطيك الف عافيه دكتورنا الفاضله .
ولكن سؤالي هو : هل الفحوص المذكره اعلاه تعمل وقت طلبنا لها وهل بالمكان عملها بمستشفى حكومي ام يقتصر المستشفى الحكومي على الفحص الأول فقط واذا رغبت بعمل باقي الفحوص يجب علي التوجه الى مستشفى خاص ؟ علماً باننب لا اثق بأغلب المستشفيات الخاصه لدينا لان رغابتهم الماديه تطغى على المهنيه !!
الف تحيه وتقدير للجهود المبذوله من قبلك .

توقيع : ملــ بلا بلاد ــك

لست مجرد أنسان



كنت الاخ الصدوق الذي يتحملنا اوقات غضبنا بصدر رحب

كنت من يتحمل عنا بدون تأفف وضيقة

كنت أول من يسأل عنا اذا غبنا


فهل انت مجرد أنسان ؟!! أنت أكثر من ذلك بكثير !!


رحمك الله يا محمد و أسكنك فسيح جناته وانس وحشتك وأنار قبرك

مساء الخير

شرفني و اسعدني مرورك العطر عزيزي

ماادري وش اقولك لكن المفروض ان جميع الفحوصات هذي تعمل ع اي شخص مقبل على الزواج لكن للاسف المستشفيات هنا الحكومية غالبا ما تهتم بفحوصات القسم الاول و هي فحوصات الدم و الامراض الوراثية متجاهله الاقسام الاخرى و هي اشد اهمية من الامراض الوراثية

و المستشفيات الخاصة تبي فلوس لكن في مستشفيات عندها ذمة و ضمير

المهم اذا تبي تعمل فحص للزواج انت اطلب من المستشفى الحكومي انه يعملك كل الفحوصات الازمة وحدد انواع الفحوصات اللي تبيها

والله يوفقك و يسعدك وينور دربك

بس لا تنسى اعزمني ع الفرح طيب

اشكرك على الرد والاهتماام
بس نلاقي بنت الحلال الرابعه ابشري بعزمك

تحياتي

توقيع : ملــ بلا بلاد ــك

لست مجرد أنسان



كنت الاخ الصدوق الذي يتحملنا اوقات غضبنا بصدر رحب

كنت من يتحمل عنا بدون تأفف وضيقة

كنت أول من يسأل عنا اذا غبنا


فهل انت مجرد أنسان ؟!! أنت أكثر من ذلك بكثير !!


رحمك الله يا محمد و أسكنك فسيح جناته وانس وحشتك وأنار قبرك

الرابعه يا الظالم

ليه انت ع ذمتك 3

طيب طيب

راح انزل موضوع خاص لك بس لك انت و اتمنى يعجبك يارب

تسلمين يادكتورتي الغاليه على الموضوع الحلو

ننتظر جديدك

عزوز

توقيع : Azooz777

دعواتكم لجدتي بالشفاء

شرفني و اسعدني مرورك العطر عزيزي

ولك تحياتي

الله يعطيكي ألف عافيه اختي : غرور ولكن ...

فحوصات مهمه جداً ،، وفحوصات كثيره مهمه غير فحوصات الثلاسيميا وغيرها من أمراض الدم لاتطري على بال أحد بعملها لكنها مهمه للمستقبل ... الله يعطيكي الف عافيه غرور ..

لكن انا صراحه مااثق بالمستشفيات الحكوميه كم وكم طلعوا نتايج تحاليل خاطئه لكل المقبلين عالزواج وبسببها يتفركش كل شي ...

الف شكر لك خيتوو

لكن انا اشوف ان مهم جداً اضافه تحليل الايدز بصراحه شباب كثير كانو يسافرون برى

يمكن تابو وعقلو وقت الزواج لكن ممكن يكونون مصابين بالمرض بدون مايبان عليهم

ومعروف مده احتضان الفايروس توصل ل 12 سنه

وسمعنا قصص كثير عن هالسالفه
يعني المفروض يهتمون بهالجانب

وعلى فكره ترى التحليل من مستشفى اهلي مهما كان كبير مايقبل لازم مستشفى حكومي

وكل الشكر لك خيتوو

توقيع : بنت عز

وش اكلتوا اليوم ؟؟ صوروه وتعالوا خل نشوف ..

تحليل مريض الايدز سوف يكون الزامي مع بداية السنه الجديده لكل من أراد الزواج لكلا الطرفين حسب ما كتبت الصحف .

توقيع : ملــ بلا بلاد ــك

لست مجرد أنسان



كنت الاخ الصدوق الذي يتحملنا اوقات غضبنا بصدر رحب

كنت من يتحمل عنا بدون تأفف وضيقة

كنت أول من يسأل عنا اذا غبنا


فهل انت مجرد أنسان ؟!! أنت أكثر من ذلك بكثير !!


رحمك الله يا محمد و أسكنك فسيح جناته وانس وحشتك وأنار قبرك